出生缺陷發(fā)生比例逐漸增高
據(jù)中國(guó)之聲《新聞晚高峰》報(bào)道,今天是我國(guó)第14個(gè)“預(yù)防出生缺陷日”。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)是世界上出生缺陷高發(fā)的國(guó)家之一,每30秒就有一個(gè)缺陷兒出生。預(yù)計(jì)2020年,全國(guó)出生缺陷將達(dá)113萬(wàn),給眾多家庭帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān)。
今天,國(guó)家衛(wèi)生健康委聯(lián)合中國(guó)出生缺陷干預(yù)救助基金會(huì)在北京共同舉辦2018年預(yù)防出生缺陷日現(xiàn)場(chǎng)主題宣傳活動(dòng),活動(dòng)主題為“防治出生缺陷,助力健康扶貧”。
出生缺陷即“先天性畸形”,是指嬰兒出生前發(fā)生的身體結(jié)構(gòu)、功能或代謝異常,如盲、聾和智力障礙等。我國(guó)是出生缺陷高發(fā)國(guó),平均每半分鐘有一個(gè)缺陷兒出生。隨著全面“二孩”政策實(shí)施,高齡孕產(chǎn)婦比例上升,出生缺陷發(fā)生比例也逐漸增高。
河南省醫(yī)學(xué)遺傳研究所所長(zhǎng)廖世秀表示,接診中,高齡孕婦明顯增多。而出生缺陷排在第一位的是先天性心臟病,其次是神經(jīng)管缺陷、唇腭裂、唐氏綜合征、肢體畸形等。
中國(guó)出生缺陷監(jiān)測(cè)中心主任朱軍指出,去年我國(guó)高齡孕婦比例達(dá)到15.38%,成為出生缺陷發(fā)生率增加不得不關(guān)注的一個(gè)因素。高齡孕婦懷胎患唐氏綜合征的比例增加,其本身患基礎(chǔ)性疾病可能也比25-29歲孕婦的比例高,所以對(duì)胎兒造成不良影響的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯增加。
據(jù)悉,我國(guó)每年有80-120萬(wàn)出生缺陷兒降生,不僅影響兒童健康,也讓家庭背上沉重的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。全國(guó)每年神經(jīng)管畸形造成的直接經(jīng)濟(jì)損失超過(guò)2億元,先天愚型病例的治療費(fèi)用每年超過(guò)20億。廖世秀說(shuō):“很多家庭因?yàn)橛谐錾毕莸暮⒆樱珖?guó)各地求醫(yī),本來(lái)是小康又返貧了。”
河南省醫(yī)學(xué)遺傳研究所主任醫(yī)師劉慧芳指出,導(dǎo)致出生缺陷最主要是遺傳因素,包括單基因遺傳、染色體異常,約占40%;其次是環(huán)境因素,包括孕期營(yíng)養(yǎng)、孕期疾病、孕期感染、孕期用藥以及孕期有沒(méi)有接觸有害物質(zhì)等,占5%-10%;第三個(gè)主要是遺傳和環(huán)境因素共同作用或原因不明所導(dǎo)致的缺陷,這個(gè)因素比例比較高,達(dá)到50%左右。
出生缺陷聽(tīng)上去確實(shí)可怕,但事實(shí)上,做好預(yù)防能有效降低出生缺陷的發(fā)生率。目前,預(yù)防出生缺陷主要有備孕、孕期、分娩三個(gè)階段的三級(jí)預(yù)防。北京大學(xué)第一醫(yī)院婦產(chǎn)科主任楊慧霞指出,對(duì)于神經(jīng)管畸形的預(yù)防,在孕期補(bǔ)充含葉酸的復(fù)合維生素非常關(guān)鍵。育齡女性要注意篩查一些高危因素,比如糖尿病、高血壓、甲狀腺疾病。要從孕前開(kāi)始補(bǔ)充含有葉酸的多種維生素,并持續(xù)到整個(gè)孕期。
除了補(bǔ)充葉酸,營(yíng)養(yǎng)均衡全面也能有效降低出生缺陷率。營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩會(huì)出現(xiàn)妊娠期胰島素抵抗、妊娠期肥胖癥、巨大兒等問(wèn)題,營(yíng)養(yǎng)缺乏則會(huì)對(duì)子帶出生前后及遠(yuǎn)期生長(zhǎng)發(fā)育有不良影響。楊慧霞指出,整個(gè)孕期要均衡飲食,在飲食補(bǔ)充不能達(dá)標(biāo)的情形下,進(jìn)行多種維生素的增補(bǔ),從圍孕期、妊娠期全程和哺乳期都應(yīng)該適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行增補(bǔ)。
隨著預(yù)防出生缺陷宣傳的深入,很多女性已具備提前預(yù)防的意識(shí)。朱軍提醒,對(duì)出生缺陷應(yīng)有正確的認(rèn)識(shí),輕微的缺陷不必過(guò)度緊張。現(xiàn)在對(duì)于一些微小畸形的治療和康復(fù),手段越來(lái)越多,不要有一點(diǎn)異常就引產(chǎn)。一方面要按照醫(yī)生的建議,做好保健和該做的檢查;另一方面要認(rèn)識(shí)到缺陷有很多種,有些缺陷沒(méi)有生命危險(xiǎn),只需要生出來(lái)后做個(gè)手術(shù)或治療,結(jié)局還是好的。
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