你聽說過可以存儲時間的“銀行”嗎?是否已經或即將成為這一“銀行”的儲戶?在這個特殊的銀行里，時間是唯一被認可的“貨幣”，志愿者為高齡老人提供服務獲取時間，這些時間可以提取，再“購買”相似的服務。在省會南京，這早已不是創意和概念，而是落地推行了近三年的現實之舉。繼南京之后，張家港、溧陽、無錫等多座城市的“時間銀行”陸續開業。我省的“時間銀行”城市矩陣，贏得全國矚目。

據全國第七次人口普查結果，我省老齡化比例達16.2%，超過14%的“深度老齡化”紅線，南京市同一數據為13.7%。從南京到全省、全國，平均壽命都在不斷增長。目前，我國90%的老年人居家養老，我省各地家庭養老的比例也很高。養老已成為家庭、政府與社會共同面臨的重大問題。

養老服務具有特殊性。在現實中，公共養老服務供給有限，市場化服務價格較高，無形中增加了家庭養老的壓力，國家養老支出負擔日益沉重。在此背景下，“時間銀行”互助養老模式鼓勵城鄉不同年齡人群實現服務互換，既是低成本應對人口老齡化的選擇，還可以作為現有養老服務體系的有效補充。

我省經濟社會發展水平領先全國，南京是國內綜合實力最強的特大城市之一。南京在全國率先實踐“養老時間銀行”，根本上說，正是面向率先步入“深度老齡化社會”這一現實，提升全社會服務能力，積極滿足增量與升級的養老服務需求。家庭照護(養老)床位、喘息服務、銀發助餐點等普惠型公共服務模式，均在全國或全省率先取得成效。2019年度國家市場監督管理總局全國公共服務質量監測中，南京市養老服務滿意度排名第一。同年，民政部推廣大城市養老服務的“南京經驗”。2021年7月，作為省內唯一城市入選全國居家和社區基本養老服務提升行動項目。南京“養老時間銀行”的成長與探索，不僅反映了南京養老服務的模式創新和發展優化，無疑也為我省乃至全國養老服務的普惠與升級提供了新的路徑。

本報記者歷時9個多月的采訪，推出“南京養老服務的普惠與創新”系列報道，歡迎讀者就此提出看法、建議。

3月9日，無錫市梁溪區“時間銀行”正式成立，無錫成為我省第四座建立“時間銀行”的城市。該“銀行”在全國率先推出了全民全齡志愿服務，首批服務對象包括轄區內75周歲以上的空巢獨居老人、困境兒童及特殊對象。

以市場化引導為特征的“時間銀行”社會志愿服務模式早已在國內落地，我省領跑全國。2019年12月，國內首家政府主導、市級層面統一運行的“養老服務時間銀行(下簡稱時間銀行)”在南京市啟動試點，2020年10月在全市推廣。據統計，截至目前，注冊志愿者超過4萬人，服務對象達6.4萬人，建設服務站點1300余個;完成訂單近43萬個，志愿者存儲時間逾24萬小時，服務匹配成功率近99%。2021年夏季南京疫情防控期間，全市1000余名時間銀行工作人員及志愿者堅守防疫一線，為獨居空巢老人累計服務1.28萬人次。為確保時間銀行的運行，南京市政府設立專項基金，市財政注入1000萬元啟動資金，迄今收到社會捐贈資金150余萬元。專家認為，南京市時間銀行以相對較小的社會資源投入實現了更為靈活、精準、有效的養老服務。

2019年至今，除了無錫，省內溧陽、省外青島等城市均已陸續嘗試推廣時間銀行，尤其是養老時間銀行，正加快向全國各地推廣。3月3日，“時間銀行333互助服務行動”在南京啟動。此次活動由南京市時間銀行發起，無錫、溧陽和青島同步開展，目的是推動時間銀行志愿者亮身份，依托當地社會組織聯合開展志愿服務，為老年人提供更豐富多彩的服務，帶動更多人加入時間銀行。

幾年前，“時間銀行”在我省還只是一個新鮮概念。如今，在省會南京，“時間銀行”已成為公共和家庭養老服務的活躍輔助力量，并延伸發展出了服務面更廣的無錫模式，未來可能孕育出全社會志愿服務的新生力量。

“時間銀行”在南京迅速成長

我國已進入老齡化社會，我省的老齡人口比例更居全國前列。如何滿足數量日益增長、品質日益升級的養老需求，已成為全社會面臨的全新嚴峻課題。由于傳統觀念和政府管理體制，長期以來我國養老主要由家庭承擔，政府負責無子女老人的照顧養護。2021年的統計數據顯示，我國90%的老年人居家養老，7%依托社區養老，3%入住機構養老。社會志愿者提供養老服務雖早已有之，但在很長時間內仍只是一種小范圍的民間公益做法。而“時間銀行”的介入，更屬于一種全新互助服務概念在養老領域的試水。

目前，在世界范圍內，美英等國已建立了“時間銀行”機制。據現有資料，國內最早的“時間銀行”1995年出現在上海市虹口區提籃橋街道。隨后的二十多年，“時間銀行”不斷出現。迄今，除南京外，上海、廣州、青島、北京等城市均陸續成立了各類 “時間銀行”。由政府主導、市域統一、以養老志愿服務為主旨的“時間銀行”，南京是首座城市。北京養老服務時間銀行今年1月剛剛成立，上海養老服務時間銀行去年11月推行至全市范圍。

2005年起，南京市建鄴、秦淮、鼓樓等區即先后在區、街(鎮)、社區各級開展“時間銀行”探索，但都難以滿足日益多元化的社會養老需求。2019年7月，南京市政府出臺《養老服務時間銀行實施方案(試行)》。同年12月，全市12個區、24個街道、247個社區參加首批試點，成為政府主導“時間銀行”模式的率先試點城市。換言之，3年前從南京開始，在政府確定了制度設計并全力推動下，“養老時間銀行”才真正在國內落地，從一個新概念變成了新模式。無錫、溧陽、張家港等省內城市的時間銀行，大多借鑒了南京經驗，或由南京時間銀行團隊建設運營。

“養老服務時間銀行”的服務機制是什么?南京市養老服務時間銀行運營負責人、南京養老志愿服務聯合會會長史秀蓮告訴記者，其基本規則是，志愿者為老年人提供服務，按一定的標準記錄儲存服務時間;當志愿者需要時可提取時間，用來兌換自己所需要的服務。通俗地說，即“時間換時間，服務換服務”。

南京市民政局養老服務處負責人介紹，試點初期，南京市民政局牽頭相關部門，就管理機構、服務標準及管理制度、志愿者獎懲辦法等制定了全市統一標準。通過政府主導、制度引領、通存通兌等措施，南京在市區兩級建成了統一的養老服務時間銀行體系。聚焦老年人最基本、最急需的“五助”——助餐、助浴、助潔、助急、助醫服務，探索增加“助樂”“助學”及維修等服務。2020年年初，因疫情原因，南京養老時間銀行所依托的所有服務站點一度暫停開放，但它的發展并沒有就此停步。依托我的南京APP開展線上下單，上門服務，該機構參與者的隊伍依然在不斷擴容。據統計，目前，1小時內得到響應的訂單占比76.56%。同時，通過開發應用手機放大鏡、語音錄入等老年版功能，不斷提高“養老時間銀行”適老服務水平。

養老時間銀行具體的運作模式是什么?鼓樓區是目前南京市推廣養老時間銀行模式效果較好的區。該區時間銀行負責人嚴闖向記者介紹，養老時間銀行具體運作主要是依托居家養老服務中心等社會組織。寧海路街道三步兩橋社區時間銀行服務點就是在社區愛馨護理院基礎上成立的。在這里，老人可以用餐、休閑、接受護工照料，服務點還會定期邀請退休返聘的醫生來公益坐診。該服務點負責人鮑思勉向記者介紹，自2019年成立以來，服務點與社區內近60位老人保持著固定聯系。有需求的老人可以在我的南京的“時間銀行”欄目下單，系統會按照就近就便的原則向注冊志愿者派單，志愿者接單后上門服務。在三步兩橋社區，志愿者主要是低齡老人和周末志愿服務的學生。系統為每項服務制定統一的服務時長標準，服務結束，雙方完成評價后累積進入志愿者個人賬戶。據記者了解，目前南京市已經在全國率先實現服務時間在全市范圍內的通存通兌，志愿者可以在南京市任何社區用時間兌換服務。截至3月24日，積累時間最多的南京時間銀行志愿者已擁有700多小時的“儲蓄”。

三年的活躍創新

時間銀行能夠在南京全市實現通存通兌，離不開“互聯網+養老”的新模式，其核心手段在于采用了區塊鏈技術。嚴闖介紹，區級與市級時間銀行系統，本質上是一個與民政、公安、發展改革等政府信息系統對接的區塊鏈信息平臺，平臺的打通帶來了諸多便利。系統層面，管理員得以一鍵了解被服務對象的信息，自動篩選調度志愿者與訂單類型，極大提升了服務效率。社區層面，可以為需要重點關注的老人建立數字檔案，包括性格、偏好、主要需求等，有力緩解了社區養老工作壓力。實際上，不僅是時間銀行，技術賦能同樣提升了南京市公共養老服務的水平。今年1月，南京養老時間銀行入選國家區塊鏈創新應用特色領域(區塊鏈+民政)試點名單，是全國民政領域區塊鏈應用的代表性項目。

從起初的每區選擇1-2個社區試點，到如今基本實現了轄域內社區全覆蓋，南京全市范圍內已經形成統一、可復制的“時間銀行”落地模式。初見成效后，南京各區開始基于自身獨特養老服務需求和優勢資源探索創新做法。鼓樓區作為最早在全區開展試點的南京市轄區，依托醫療資源豐富的優勢，針對老年人醫療需求，將專業醫療團隊納入了志愿者群體。該區探索“時間銀行+醫護專業團隊”模式，聯合鼓樓醫院、省人民醫院和省抗衰老學會等醫療專家團隊，在全市率先成立專業醫療志愿服務“五大縱隊”，提供老年常見病預防、老年健康保健、養老護理、醫療康復、臨終關懷五方面的專業服務。鼓樓區三甲醫院的多位醫護人員以個體身份從事志愿服務，更多的專業醫療服務以團隊形式承擔。鼓樓醫院影像科陳錢博士從事癡呆早期影像學標志物研究，她的團隊會定期在醫院為老年人做認知量表篩查、磁共振等免費檢查，并做預防癡呆的早期治療。加入志愿者隊伍的還有南京醫科大學、南京中醫藥大學等在寧醫學院校的在校生。

一江之隔的江北新區，則推出了時間銀行的“夕陽智庫”。據江北新區養老服務時間銀行負責人郭俊介紹，結合江北新區的人才資源優勢，該機構邀請了區內社工、醫療、金融等養老相關領域的低齡老專家，建立了“夕陽智庫”。這一平臺顯著提升了志愿服務的專業性、服務供需的匹配度。譬如，疫情期間一位老奶奶出現了心理問題，時間銀行便邀請智庫一位心理咨詢師上門服務。據記者了解，建設“時間銀行夕陽智庫”已被正式列入《江北新區“十四五”養老服務發展規劃》。

史秀蓮告訴記者，近一年來，專業志愿者在養老時間銀行體系中的作用日漸顯現。這些具有專業技術的志愿者不僅可以為老人提供專業化志愿服務，還可以為普通志愿者提供定期培訓輔導。在醫療、心理咨詢、法律等專業服務領域，主要通過團體志愿者提供幫助。通過鼓樓區、江北新區等區域的實踐，如效果較好，南京市級的時間銀行將積極吸納更多團體志愿者加入。她表示，南京市民政等部門正密切關注南京各區創新模式試點的社會反饋，希望未來能夠不斷豐富充實時間銀行的為老服務。從事志愿服務工作多年，她也希望南京時間銀行能夠作為一個不斷創新的樣板，為更多城市的互助志愿服務提供有價值的借鑒。

據悉，南京市民政局已將“養老服務時間銀行提升計劃”納入“十四五”四大重點計劃工程之一，主要內容之一便是在擴容志愿服務規模的同時，進一步提升服務質量。今年全國兩會期間，多位全國人大代表、全國政協委員提出了有關“時間銀行”議案和提案。全國政協委員、南京工業大學校長喬旭的建議尤為引人關注。他提出，目前我國應大力推廣南京等地的“時間銀行”互助養老模式，最大程度地優化配置人力、物力和財力資源，化解供需矛盾，確保所有老年人共享全面建成小康社會的新成果。

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