我國醫藥行業的轉型大幕已經拉開。

自2017年以來,隨著帶量采購、醫保談判、兩票制等相關政策的施行,我國院外藥品市場持續擴容。根據蛋殼研究院的數據顯示,院外藥品市場已從2015年的28.34%上升至2020年的34.58%,預計2030年將進一步增至65%。

除市場的變化外,處方藥從院內向院外的流出,還深刻變革著行業的運行邏輯。

比如在當下,患者教育、患者認知和院外患者的現實情況得到行業更多重視,患者在院外的個性化疾病管理需求因此得以持續釋放。《2022年線上用藥趨勢報告》顯示,超過七成的慢病患者希望獲得線上用藥指導服務,超過三成的患者希望加入線上的患者社群進行交流。

多年來,院外患者管理像是任務列表中那個重要不緊急的事務。如今看到廣闊的需求與機遇,大量企業紛紛布局院外,為行業提供了越來越多的解決方案,也由此帶動著千億級院外患者管理行業不斷向縱深處發展。

在這個過程中,新的挑戰與新的想象空間正在慢慢浮現。

“重要且緊急”,院外患者管理為何如此重要?

院外患者管理為何如此重要?

核心原因在于患者的時間95%在院外,患者在院外的用藥依從性和自我管理情況,直接影響病情的控制和最終治療的效果。

“院外患者管理還能為患者、醫生、藥械企業等各方參與者帶來明顯的質效和體驗提升。”蛋殼研究院產業研究板塊負責人石安杰表示。

在患者側,院外優質的患者管理服務能及時、精準地解決一些日常生活中患者對于疾病或病情的困惑。特別是針對日常飲食、用藥等問題,節約患者外出就診時間,滿足患者日常疾病管理需求。

而對醫生而言,院外患者管理可幫助醫生方便、快速地對院外患者進行隨訪,及時處理患者用藥的副反應等問題,拉近醫生與患者的正向交流、建立醫生口碑;此外,院內外患者的全鏈路數據,能幫助醫生更全面了解患者的院外情況,為制定治療方案、開展真實世界研究等科研提供有效的數據支持。

在藥械企業端,院外患者管理是了解患者需求的有效渠道。在帶量采購政策下,部分處方流向院外,患者的用藥體驗是延長DOT(藥物治療持續時間)的重要一環。面對如何讓藥品可及、提高患者依從性、延長DOT等問題,企業投身院外患者管理的需求更加強烈,通過優質的服務更了解患者,實現針對性患教,從而減少患者脫落。

多年來,解決此問題最直接有效的方式是患者長期隨訪。這是因為隨訪可以定期并及時地將患者病情變化、治療效果反饋給醫生,使醫生掌握第一手資料,并積累病例進行統計、分析,從而為患者進行精準診療。

圍繞此,無論是院方還是企業,都在積極布局與下場。

企業紛紛布局背后,院外隨訪為何仍“堵點”滿滿?

當前,院外隨訪需求旺盛,但最終效果常常表現不好。

一方面,是因為以醫院為主導的患者管理沒有額外付費方,以及精力、時間、管理手段有限,醫護動力也不足;另一方面,傳統的隨訪主要靠電話、短信,抬高了成本且規模化有限,加之人工記錄,患者畫像及服務精準度不夠。

這些因素導致了院外隨訪“堵點”滿滿的現狀:可及性不夠、信息采集過于單向,成本也居高不下。

舉個例子,當下腫瘤治療逐步趨向慢病化,標準化、規模化、長期化、系統化進行隨訪的需求愈發迫切。可腫瘤的隨訪周期長、流程多,專業性高,這些特征決定了腫瘤隨訪是長期、復雜且高成本的工程。

所以,如何建立科學、及時、有效的隨訪體系仍是目前需要解的一大難題。

針對此,多位行業人士曾告訴動脈網,好的隨訪一定要關注患者的切身利益、體驗,通過人性化的設計、有溫度的服務給到患者動態的康復策略,引導患者由被動管理向主動管理轉變。

值得注意的是,隨著技術工具的發展,行業已在尋找新的解決方案,景栗科技打造的多觸點隨訪應運而生:多觸點隨訪是通過互聯網、智能設備或大數據分析,對患者進行有效跟蹤和管理,及時了解患者的病情和治療情況,從而提高醫療服務質量和效率的新興手段。目前,除一些創新科技公司在布局外,各大藥企也開始嘗試并加碼。

可見,正是在行業的共同推動下,一個新的局面被打開。

破局新思路:多觸點隨訪解難題

在患者隨訪領域,每家企業的路徑選擇有所不同。

詳細來看,有的企業主要聚焦在智能硬件設備,核心是進行患者健康數據的采集;有的企業則專注在為醫院提供智能隨訪的軟件支持,思路是幫助醫療機構搭建患者隨訪平臺;還有的企業將重心放在APP的構建上,形成醫患之間溝通的橋梁……不同的方案皆取得了一定效果,也為行業帶來了新的方向。

隨著嘗試與探索越來越多,一個共識逐步清晰——高效、精準的院外患者管理始終是行業的稀缺資源,也是能帶來最大價值的商業化路徑。

那該如何做?在患者側,要攻克患者隨訪中參與度不強、缺乏價值感和獲得感等主要癥結;企業端,則是要解決居高不下的隨訪成本與隨訪效果之間的落差……

就在近期,動脈網了解到,作為行業內的創新者,景栗科技圍繞高效、精準、可及的院外患者管理體系,首創多觸點隨訪產品并實現了良好的落地應用。

具體來說,景栗科技構建出多觸點隨訪產品,即通過企業微信為土壤,融合智能硬件、AI機器人等產品工具,以互聯網醫院為服務載體,軟硬一體,實現了院外患者全病程的信息化閉環。將傳統隨訪工作,數據化、智能化、可視化。

“景栗一直在圍繞著主動式患者管理進行業務布局,多觸點隨訪模式也是基于此。”景栗科技VP、醫療事業部負責人俞俊鋒告訴動脈網,“實際上很多患者都不愿意被管理,所以景栗的思路是通過一系列方式構建醫患信任,從而讓患者或者患者家屬主動參與到管理服務的場景中,以改善患者的生活方式。”

以此出發,景栗科技多觸點隨訪產品根植GemLife智能隨訪平臺,以微信生態為基礎,串聯起了患者端小程序、醫生端小程序以及運營端后臺,通過私域的交互式智能隨訪服務,提高患者過程體驗和依從性,有效降低隨訪成本。

如何理解多觸點?

這里有三層含義,一是指患者旅程維度的觸點,如,首診、術后、化療期、康復期等;二是工具維度的觸點,如,電話、短信、問卷、1V1私聊、微信語音等;三是隨訪對象維度的觸點,包含患者本人和家屬。通過全面覆蓋患者旅程中的每個治療節點,用多維度的產品工具與患者建立有溫度的連接、建立信任,與患者并肩走過疾病旅程,最終實現更好的患者交互和管理。

多觸點隨訪模式路徑圖

不過,面對醫學的嚴謹與復雜、患者需求的多樣化,要如何實現多觸點隨訪的精準呢?為此,景栗科技投入研發力量,由腫瘤科醫生構成的醫學服務團隊根據病種構建起了完整的患者標簽體系,根據患者的疾病階段、分型等對在組患者進行分層,從而為不同類型、階段的患者定制個性化的隨訪方案。

同時,通過品牌社群、公眾號、視頻號等多媒體信息,景栗科技針對患者群體進行疾病科普、針對單病種訓練營等活動,以有趣、有溫度的服務激發患者主動交流的興趣,從而達到更好的隨訪目的。

舉個例子,一位來自長沙的患者,其也是第一批添加企微進行多觸點隨訪的患者,在社群的患教活動中,了解了規范用藥的知識。當獲得了足夠專業、有效的信息,在后續遇到不良反應時,他能不慌亂地做出基本判斷,及時與醫生充分溝通情況,而不是因為副反應就擅自停藥,影響治療效果。

另外,因為在社群內的“友好”互動,讓患者感受到了專屬服務的溫暖,加深了信任,患者亦養成了有問題找企微“睿睿”(項目中的小助手ID)的習慣。這樣及時、有效的互動能及時跟進患者狀態,降低用藥脫落的風險。截至目前,該患者仍然在組。

患者/患者家屬與企微小助手互動

“在服務體驗上,比如溝通方式和溝通時間方面,景栗就會根據對象進行調整。像對于患者基本信息、服務習慣等問題一般通過問卷收集,隨訪時間盡量選擇中午或晚上,避免影響對方工作和生活。好的服務是恰到好處的出現,而不是過度的打擾。”俞俊鋒表示。

不僅如此,景栗科技基于“專業醫學+運營服務團隊”,制定標準答疑規范,并持續送代FAQ知識庫,從而為患者提供個性化關懷服務。

在效果上,多觸點患者管理服務模式(在某腫瘤患者隨訪項目中)得到了有效驗證:項目DOT(藥物治療持續時間)穩步提升,患者DOT從原來的6.0上升到9.3;數據上,入組率穩定至83%,隨訪接受率提升至94%。這背后,是患者依從性的顯著提高。

院外患者關愛項目中患者DOT走勢圖

與景栗科技合作的某國際頂級藥企患者項目負責人告訴動脈網:“依托線上數字載體模式,持續為患者提供個性化關愛服務,更能實現項目的多元化及人群和地域的廣覆蓋。這類創新有利于提升體系化服務能力,實現深度線上隨訪服務管理。同時線上在成本上能更優化投入,并更及時互動解決患者問題,為患者提供治療及持續疾病管理的支持,提高治療依從性、治療效果和生活質量,增加對抗疾病的信心。”

更重要的是,景栗科技由此建立起一條院外患者可信任的交互通道,從而能延伸出更多可能。比如可以獲得更好的藥效數據反饋,而這帶來的后續想象空間是,當部分創新藥企的創新藥物謀求上市時,可以通過運營過程中對脫敏患者數據的洞見,更了解患者需求,讓藥企能夠更好地觸達有需求的患者。

在這里面,核心的壁壘是靠景栗在每一個環節的持續深入與細致工作,比如在初期與患者建立良好的信任、有效的數據采集和分析能力,以及通過規模化的方式提升效率等,從而使隨訪這一業內所熟知的業務模式有了更多的內涵,以及真正實現落地和給到患者真實的幫助。

截至目前,景栗科技在包括腫瘤、糖尿病、心血管疾病等多個疾病領域實現了院外患者管理的布局,且與羅氏、阿斯利康、武田、暉致等數十家大型跨國藥企共建了患者管理項目。另外,在真實世界研究上,基于患者數據的持續性積累,患者標簽逐漸完整,清晰的“患者旅程”在幫助醫生減輕院外管理難度的同時,也在助力醫生學術研究進展。

綜上,多觸點患者管理服務模式有效解決了院外患者管理市場的“堵點”問題,為行業探索出一條嶄新路徑與可能。

撐起更大想象空間,行業未來如何演進?

從前文可以發現,隨訪對于整個醫療服務行業具有重要意義。

尤其隨著行業的轉型,患者、醫生、藥企等各方亟需越來越多優質的智能隨訪解決方案以滿足自身的需求。比如在藥企端,受集采等政策的影響,把院內市場做深,將院外市場做廣是當前藥企在轉型期的普遍訴求:“不重視院外市場,將流失大量患者”逐漸成為藥企們的共識。

“患者服務很難短期計算并獲得回報,但是對企業的市場和聲譽卻能創造長期價值,一個企業是否愿意去長期投入和支持,是大部分企業將面臨的挑戰。”另一位國際頂級藥企市場負責人告訴動脈網,如何保持創新能力、堅持差異化的服務,利用數字化的杠桿,留存患者、提高效能是當務之急。

在此背景下,院外患者管理成為行業新增量,撐起了更大市場想象空間。院外患者服務作為快速發展中的市場,預計3到5年內將比肩院內患者管理市場。

那在這個過程中,行業又會如何演進?動脈網認為有三大趨勢可以關注。

一是隨著更多科技創新企業的深入與迭代,藥企們將更多地與之聯動,共同推動院外患者管理做深做透。眾所周知,一個好的行業生態發展是需要企業相互借鑒和彼此協同的。而聚焦在智能隨訪領域,藥企們在探索的路上,也需加強與優質創新企業的合作。

比如眾多藥企紛紛與景栗科技展開合作,正是看中其在醫療領域率先打造了創新、有效的患者管理方式,通過數字化產品和有溫度的服務,使患者提升疾病認知與自我管理意識,真正實現了低成本、高效率、大規模的有效院外患者管理。

二是支付方的聯動成為后續院外患者管理市場擴容的重要驅動因素。要知道,在整個醫療服務的關系鏈中,除了患者為代表的需求方和醫院、藥企、科技企業為代表的服務供給方外,不容缺失的另一環是支付方。

原因在于,疾病管理不單單是使用一個產品的問題,還需配套的服務,支付方的作用在此就顯得尤為重要。以慢病為例,當下我國約有3億慢性疾病患者,數量龐大,且醫療開支沉重,占到總疾病負擔的70%以上,加之缺乏專業指導、用藥依從性差,因此亟需結合商業保險的模式來緩解醫保負擔,減少病患費用支出。

三是物聯網、大數據等技術正推動院外患者管理市場向個性化、人性化、動態化的方向發展。得益于新興技術的不斷發展,多觸點隨訪等新模式才能更好落地。而隨著技術的持續迭代,個性化、人性化、動態化的院外患者管理市場將逐步成為可能。

當然要注意的是,在醫療領域,優質資源始終是稀缺的,院外患者管理市場要想達到最優效果,需要行業各方參與者進行深度合作,更需要秉持以患者為中心的醫療初心,方能行穩致遠。

在此過程中,行業還將有更多新模式、新成效涌現出來,帶來更多市場機會,也會成長出更多明星企業,共同推動健康中國行動目標的實現。

免責聲明：市場有風險，選擇需謹慎！此文僅供參考，不作買賣依據。

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