暑假以來(lái)，首兒所學(xué)習(xí)困難門診異常火爆，號(hào)源一放出就被搶光，兒童保健中心副主任醫(yī)師張麗麗往往到了19時(shí)還沒(méi)結(jié)束門診工作。如何讓孩子愛學(xué)習(xí)、成績(jī)好？越來(lái)越多的家長(zhǎng)希望向醫(yī)生“取經(jīng)”。

因注意力問(wèn)題就診患兒占大半

(資料圖片僅供參考)

學(xué)習(xí)困難門診接診的孩子中2/3都是因注意力問(wèn)題來(lái)就診，其中注意力缺陷多動(dòng)障礙占比超過(guò)一半。“自從進(jìn)入初中以來(lái)，孩子就沒(méi)及格過(guò)。”一走進(jìn)診室，真真的媽媽就焦急地說(shuō)。真真在小學(xué)四年級(jí)時(shí)就確診了多動(dòng)癥，但當(dāng)時(shí)學(xué)習(xí)還能勉強(qiáng)跟上，擔(dān)心藥物副作用的家長(zhǎng)一直沒(méi)有對(duì)真真采取積極的治療手段。到了五六年級(jí)，孩子成績(jī)已有明顯下滑，上了中學(xué)以后更是“全面崩盤”，到了科科不及格的程度。

“其實(shí)，真真的病情并不嚴(yán)重，通過(guò)得當(dāng)?shù)母深A(yù)、治療，注意力會(huì)有明顯改善。”張麗麗坦言，約1/3患兒注意力方面的缺陷可能持續(xù)到成年期，拖著不管不僅會(huì)讓孩子的課業(yè)壓力越來(lái)越大，影響學(xué)習(xí)勁頭，嚴(yán)重者還可能造成“厭學(xué)”等心理問(wèn)題。

“發(fā)現(xiàn)苗頭，一定要及時(shí)就診。情況較嚴(yán)重、行為規(guī)范效果不佳或年齡偏大的患兒，需要配合相關(guān)藥物進(jìn)行綜合治療。”張麗麗說(shuō)，這個(gè)年齡“分界”一般是小學(xué)三年級(jí)，“三年級(jí)以后，學(xué)業(yè)任務(wù)加重、難度增加，多動(dòng)癥對(duì)孩子的影響會(huì)更加明顯。”大部分多動(dòng)癥患兒需半年左右復(fù)查一次，由醫(yī)生根據(jù)情況調(diào)整干預(yù)方案。

初一高一是“成績(jī)焦慮”高發(fā)時(shí)段

還有約1/3的孩子，因自己或家長(zhǎng)的“成績(jī)焦慮”而前來(lái)就診。這其中，絕大多數(shù)是初一或高一的學(xué)生。“上了初中，她的排名就‘一落千丈’。”李女士向張麗麗描述女兒涵涵的情況：小學(xué)時(shí)成績(jī)優(yōu)秀、“一騎絕塵”，初中以來(lái)月考成績(jī)回回都在班級(jí)中下游。“成績(jī)都這樣了，她自己一點(diǎn)不著急，比誰(shuí)都‘佛’。”

經(jīng)測(cè)評(píng)，涵涵的注意力沒(méi)有問(wèn)題，情緒也很穩(wěn)定。張麗麗詢問(wèn)得知，涵涵初中進(jìn)了好學(xué)校的“重點(diǎn)班”，周圍“高手云集”。“孩子沒(méi)有大問(wèn)題。”張麗麗給李女士吃下定心丸的同時(shí)，也勸告她：作為家長(zhǎng)不要過(guò)度焦慮，或?qū)⒆映煽?jī)抱有過(guò)高的期待，給孩子造成不必要的心理負(fù)擔(dān)。“目前，名次并不是很重要。周圍同學(xué)們基礎(chǔ)都很好，相差一分就可能造成名次波動(dòng)。”張麗麗建議涵涵掌握好學(xué)習(xí)節(jié)奏，不要因?yàn)榕c同學(xué)過(guò)度比較而“自亂陣腳”，“首先要扎實(shí)基礎(chǔ)，再去鉆研難題，這樣更有利于穩(wěn)定成績(jī)。”

有些“偏科”努力無(wú)法彌補(bǔ)

還有一種比較典型的情況——因發(fā)育問(wèn)題、智力結(jié)構(gòu)不平等而造成的成績(jī)不理想，張麗麗認(rèn)為值得家長(zhǎng)注意。

“她哥哥上的是北大，我覺(jué)得她使使勁兒，考個(gè)好學(xué)校沒(méi)問(wèn)題。”初二的凌凌存在嚴(yán)重偏科，各科成績(jī)都不錯(cuò)，只有數(shù)學(xué)時(shí)常不及格。媽媽總說(shuō)，只要足夠投入就一定會(huì)有提高。凌凌也很努力，經(jīng)常“起五更，睡半夜”地學(xué)數(shù)學(xué)，但成績(jī)始終不見起色。于是，凌凌媽媽帶著她來(lái)到學(xué)習(xí)困難門診。

張麗麗對(duì)凌凌進(jìn)行了測(cè)評(píng)，凌凌存在智力結(jié)構(gòu)不平等的問(wèn)題，邏輯思維能力有一定缺陷。“孩子的偏科并不是通過(guò)努力就能完全彌補(bǔ)的。這個(gè)時(shí)候，您就別‘不信邪’了。”張麗麗建議凌凌家長(zhǎng)：不要將全部精力都放在“補(bǔ)短”上，更應(yīng)注重“取長(zhǎng)”，充分發(fā)揮孩子的優(yōu)勢(shì)。“除了學(xué)業(yè)外，孩子還有繪畫的特長(zhǎng)，要好好利用。”

張麗麗提醒家長(zhǎng)：引起學(xué)習(xí)困難的疾病很多。孩子如出現(xiàn)相關(guān)情況，應(yīng)及早診斷、及早展開針對(duì)性的治療，根據(jù)不同病因區(qū)別對(duì)待。同時(shí)，成績(jī)不理想不等于學(xué)習(xí)困難，而學(xué)習(xí)困難門診也不能解決一切學(xué)習(xí)問(wèn)題，還需要學(xué)校、家長(zhǎng)共同協(xié)作，更好地發(fā)揮孩子的潛能。

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