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環(huán)球今熱點:衢州患尿毒癥的大爺吃了一袋桃子,差點釀成悲劇

潮新聞客戶端 記者 盛偉 通訊員 童宏偉 吳歡

衢州龍游的王大爺是尿毒癥患者,最近,家里的桃樹結(jié)果,王大爺大快朵頤,沒想到,就是這些桃子差點釀成大禍。

王大爺吃下桃子后就開始惡心嘔吐,手腳都沒什么力氣,感覺小便也越來越少了。一檢查,結(jié)果不得了!王大爺血鉀有8.0mmol/L,醫(yī)生告訴他這是“高鉀血癥”, 如果再晚點來醫(yī)院,后果不堪設(shè)想。


(資料圖)

經(jīng)過腹膜透析、藥物治療之后,王大爺覺得自己好多了,惡心嘔吐的癥狀消失,小便也慢慢多起來,鉀也正常。

根據(jù)我國慢性腎病患者高鉀血癥風(fēng)險預(yù)測模型,患者血鉀水平死亡率高達(dá)50%,且出現(xiàn)心臟驟停后搶救成功率更是微乎其微。

腎病患者和透析患者為什么容易出現(xiàn)高鉀血癥?

正常人:腎臟具有排鉀的功能,如果大量進(jìn)食高鉀食物,腎臟會自動調(diào)節(jié),排出過多的鉀。

腎病和透析患者:當(dāng)腎功能出現(xiàn)問題后,不能自動調(diào)節(jié),不能按需排出過多的鉀,則容易在體內(nèi)蓄積鉀,出現(xiàn)高鉀血癥。

高鉀血癥的臨床表現(xiàn)?

1.肌肉無力、四肢乏力、麻木,軟癱從軀干到四肢,還可導(dǎo)致呼吸困難,此為高鉀影響神經(jīng)-肌肉復(fù)極化過程。

2.神志改變、淡漠或恍惚,甚至昏迷。

3.抑制心肌、心肌收縮力降低,心搏徐緩和心律失常。嚴(yán)重者可在舒張期心跳停搏。

腎友們該如何預(yù)防高鉀血癥呢?

1.多學(xué)習(xí)尿毒癥的常識、用藥及飲食方面的注意事項,認(rèn)識高鉀血癥與自己不良飲食的關(guān)系。

2.管住嘴,減少鉀的攝入,避免食入高鉀食物,如香蕉、桔子、葡萄等,各種蔬菜和肉類都可以經(jīng)過焯水后再烹飪來降低含鉀量。其他高鉀食物還有一些加工的全脂奶粉、奶片、奶酪等,脈動、樂虎等功能性飲料。

3.行透析患者要進(jìn)行規(guī)律的腹膜透析和血液透析治療。

4.不要自行服用中草藥,因中草藥中大多含鉀較高,易引起高鉀血癥。

5.避免使用可引起血鉀升高的藥物,如螺內(nèi)酯、沙坦類、普利類等。

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