寶寶黃疸的問題，讓很多新媽媽不知所措，你每天焦急地盯著寶寶看，今天有點退一點嗎？擔(dān)心是否要母乳喂養(yǎng)啊？我也有同樣的麻煩，我的兩個嬰兒黃疸在一個多月后完全消退，當(dāng)時咨詢了很多信息，所以和你談?wù)勥@個問題，嬰兒黃疸不退怎么辦？黃疸不能接種乙肝疫苗嗎？

1、如何判斷寶寶是生理性黃疸、病理性黃疸、母乳性黃疸？

(資料圖片)

1、生理性黃疸：

新生兒黃疸是每個嬰兒都會經(jīng)歷的，表現(xiàn)為嬰兒出生后24小時皮膚、眼睛、尿液逐漸變黃，中醫(yī)稱為胎兒黃，這是體內(nèi)膽紅素的積累，膽紅素呈橙黃色，所以嬰兒的皮膚和眼睛似乎是黃色的。

正常新生兒生理黃疸出生2-3天，5-7天加重，10-14天逐漸消退，出生14天后新生兒和嬰兒正常黃疸指數(shù)低于7天。

2、母乳性黃疸：

如果嬰兒黃疸延遲消退，大多數(shù)是“母乳性黃疸”，消退時間可延續(xù)到出生后8-12周，出生后第4-7天逐漸加重，2-3周達(dá)到頂峰；嬰兒的生長發(fā)育、精神狀態(tài)、哺乳和睡眠狀況往往非常正常，除黃疸外無其他癥狀。

3、病理性黃疸：

對于黃疸延遲消退的嬰兒，很少有嬰兒是病理性黃疸。若新生兒黃疸22～3周不退，甚至繼續(xù)加深，加重或消退后反復(fù)出現(xiàn)。或出生后一周至幾周內(nèi)開始出現(xiàn)黃疸，嬰兒除黃疸外，伴有牛奶反應(yīng)差、發(fā)熱、嘔吐、腹脹、便秘、糞便顏色異常等情況，可能為病理性黃疸。

病理性黃疸需要及時就醫(yī)，如新生兒溶血病、新生兒黃疸敗血癥、新生兒肝炎、先天性膽管閉鎖、先天性遺傳代謝疾病等。

二、母乳性黃疸延遲消退要不要停止母乳？

停止母乳會導(dǎo)致以下問題

3、如何幫助寶寶度過母乳性黃疸？

1、經(jīng)皮膽紅素水平大多在15mg/dl以下，對嬰兒無害。

2、少量間歇喂養(yǎng)促進(jìn)嬰兒的牛奶攝入。隨著嬰兒攝入量、排泄量和年齡的增加，沒有任何治療干預(yù)，母乳性黃疸也會以不同的速度降低到正常范圍，并在12周內(nèi)完全消退。

3、天氣好的時候，帶寶寶曬日光浴的時候，要注意盡可能多的暴露皮膚，不要透過窗戶玻璃，保護(hù)孩子的眼睛，避免暴露在陽光下，注意環(huán)境溫度，避免著涼；日光浴變黃后，當(dāng)天會消退，次日會反復(fù)出現(xiàn)，這是正常現(xiàn)象。

4、口服茵梔黃的退黃方法對孩子的腸胃有很大的刺激作用，不是必須使用的方法。不常規(guī)推薦。如果服用，請嚴(yán)格遵醫(yī)囑；

5、不要亂用糖水等偏方治療寶寶黃疸。

四、母乳性黃疸未退，乙肝疫苗能打嗎？

除黃疸外，兒童無其他并發(fā)癥，身體發(fā)育良好，可打。

根據(jù)2017年發(fā)布的《新生兒疫苗接種及相關(guān)問題建議》，母乳性黃疸和單純膽紅素增加的嬰兒不僅可以根據(jù)經(jīng)皮膽紅素增加延遲接種乙肝疫苗。

2014年《新生兒高膽紅素血癥診治專家共識》提到，即使母乳性黃疸未能完全消退，嬰兒一般狀況良好，無其他并發(fā)癥，也不影響疫苗接種。

由于黃疸測量值略高，一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)建議兒童延遲接種乙肝疫苗，第二種乙肝疫苗延遲接種。在此期間，嬰兒將處于被動免疫力越來越弱、抗體尚未產(chǎn)生的易感狀態(tài)。

因此，寶寶黃疸不退父母也不需要太焦慮，找出原因就可以輕松處理。

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