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上海:探索以體重管理“小切口”推動解決慢病防控“大問題”

“在我們深度管理的重點人群中,約55%患有‘四高’疾病中的一個或多個。其中,高血脂約占83%、高血壓20%、高血糖9%、高尿酸24%,而他們絕大部分同時具有高體重、高體脂的特點。”上海市運動促進健康專家委員會副主任兼職場分會主任、“愛活力”負責人朱嫻介紹,“我們以體重管理為核心,為接受管理者制定個性化飲食和運動處方,通過改善身體脂肪含量高低來間接影響醫療指標,如血壓、血脂、血糖和尿酸。體醫深度融合,探索‘四高’人群健康干預模式。”

體重水平與人體健康狀況密切相關,體重異常、超重和肥胖更是導致心腦血管疾病、糖尿病和部分癌癥等慢性病的重要危險因素,而保持健康體重包括合理膳食和科學運動,是防控慢性病的重要手段。據了解,上海力爭通過三年時間,實現體重管理支持性環境廣泛建立,全民體重管理意識和技能顯著提升,健康生活方式更加普及,“全民參與、人人受益”的體重管理良好局面逐漸形成,推動部分人群體重狀況得以改善。

據了解,“愛活力”員工健康促進研究院對5萬名接受深度健康管理的職場人士開展為期2個月的跟蹤調查研究發現,超重人群的平均減重8斤-10斤,體脂率下降3%-5%,腰圍下降5厘米;高血壓人群的血壓平均降低5-11mmHg,40%的服藥人群在醫囑下降低藥量;高血糖人群的血糖濃度平均下降2mmol/L,75%的服藥人群在醫囑下降藥或停藥;高血脂人群的甘油三酯平均下降1-6mmol/L,低密度膽固醇平均下降0.6-1mmol/L;高尿酸人群的尿酸值平均下降121μmol/L。

“個性化、精準化”是企業高管陳先生的最大感受。陳先生體重超標(BMI32),伴有高血壓、高血糖,平時工作非常繁忙,沒時間鍛煉,飲食也不規律,經常喝酒。經過干預,他成功減重10.6斤,體脂率下降2.4%,養成慢跑的習慣,血壓從129/84mmHg降到120/78mmHg,降壓藥服用減半。“以前總覺得非常疲憊,現在每天的精神狀態好多了!”他感嘆。

“體脂肪下降是身體指標的第一位,脂肪量高低直接影響血壓,尤其是舒張壓;而高血脂常伴有脂肪肝,減重在減少全身脂肪的同時,也可減少肝臟和胰腺組織周圍堆積的脂肪,增加身體對胰島素敏感性,降低血糖;肥胖是尿酸升高的一個重要因素,通過減輕體重能改善身體新陳代謝,降低內源性尿酸產生。”朱嫻介紹,“減脂減重核心在于熱量攝入與消耗的平衡。飲食上控制總熱量——通過飲食的總量、配比、品質、時間的調控等,控制自己攝入的熱量;同時精準運動燃脂——通過運動安排幫助消耗熱量,‘吃動’雙管齊下,達到熱量平衡。”

在朱嫻看來,多種運動形式結合才能實現減脂和改善疾病。“例如,精準的有氧訓練可幫助充分燃燒脂肪;力量訓練可提升高密度脂蛋白固醇,增加肌肉量,增強胰島素敏感性。高尿酸人群要避免高強度運動,以免導致大量出汗,減緩尿酸排泄。同時,注意碎片化時間運動,對于繁忙的職場人來說,便捷且有效。”朱嫻說。

“我們每個人都有不同的生活方式與健康狀況,因此選擇一種適合自己的運動方式至關重要,無論晨跑、健身房運動、瑜伽,或是簡單的午間健身操。運動不是負擔而是享受,不是任務而是樂趣。健康身體是我們追求美好生活的基石,通過日常運動,我們能為自己打造更加強健的體魄,為幸福生活打下更加堅實的基礎。”上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院乳腺外科副主任醫師朱思吉如是說。

“作為一名運動科學家,我積極推廣運動理念并身體力行,讓運動成為我生活中最重要的一部分。”上海體育科學研究所副所長王晨分享,“每天至少保持半小時及以上的中等強度運動,有時是健步走,有時是乒乓球、八段錦、游泳,并利用工作間隙深蹲、弓步蹲、提踵、爬樓梯、拉伸等,隨時打斷久坐行為,有效提升身體素質和工作效率、精神狀態,獲得健康和快樂。”

成立于2012年的“愛活力”也是上海市總工會職工文化體育協會職工健康促進專業委員會主任單位,此次發布的最新研究結果,將為運動干預慢病領域,尤其是“四高”問題提供具有可行性與可復制性的實踐。“我們去年底發布‘AI健康教練’,讓人工智能助力健康管理。AI技術注入,將滿足不同人群的個性化健康需求,也讓健康管理更精準、高效、有溫度。”朱嫻說。

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