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上海:探索以體重管理“小切口”推動解決慢病防控“大問題”

“在我們深度管理的重點人群中,約55%患有‘四高’疾病中的一個或多個。其中,高血脂約占83%、高血壓20%、高血糖9%、高尿酸24%,而他們絕大部分同時具有高體重、高體脂的特點。”上海市運動促進健康專家委員會副主任兼職場分會主任、“愛活力”負責人朱嫻介紹,“我們以體重管理為核心,為接受管理者制定個性化飲食和運動處方,通過改善身體脂肪含量高低來間接影響醫(yī)療指標,如血壓、血脂、血糖和尿酸。體醫(yī)深度融合,探索‘四高’人群健康干預模式。”

體重水平與人體健康狀況密切相關(guān),體重異常、超重和肥胖更是導致心腦血管疾病、糖尿病和部分癌癥等慢性病的重要危險因素,而保持健康體重包括合理膳食和科學運動,是防控慢性病的重要手段。據(jù)了解,上海力爭通過三年時間,實現(xiàn)體重管理支持性環(huán)境廣泛建立,全民體重管理意識和技能顯著提升,健康生活方式更加普及,“全民參與、人人受益”的體重管理良好局面逐漸形成,推動部分人群體重狀況得以改善。

據(jù)了解,“愛活力”員工健康促進研究院對5萬名接受深度健康管理的職場人士開展為期2個月的跟蹤調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),超重人群的平均減重8斤-10斤,體脂率下降3%-5%,腰圍下降5厘米;高血壓人群的血壓平均降低5-11mmHg,40%的服藥人群在醫(yī)囑下降低藥量;高血糖人群的血糖濃度平均下降2mmol/L,75%的服藥人群在醫(yī)囑下降藥或停藥;高血脂人群的甘油三酯平均下降1-6mmol/L,低密度膽固醇平均下降0.6-1mmol/L;高尿酸人群的尿酸值平均下降121μmol/L。

“個性化、精準化”是企業(yè)高管陳先生的最大感受。陳先生體重超標(BMI32),伴有高血壓、高血糖,平時工作非常繁忙,沒時間鍛煉,飲食也不規(guī)律,經(jīng)常喝酒。經(jīng)過干預,他成功減重10.6斤,體脂率下降2.4%,養(yǎng)成慢跑的習慣,血壓從129/84mmHg降到120/78mmHg,降壓藥服用減半。“以前總覺得非常疲憊,現(xiàn)在每天的精神狀態(tài)好多了!”他感嘆。

“體脂肪下降是身體指標的第一位,脂肪量高低直接影響血壓,尤其是舒張壓;而高血脂常伴有脂肪肝,減重在減少全身脂肪的同時,也可減少肝臟和胰腺組織周圍堆積的脂肪,增加身體對胰島素敏感性,降低血糖;肥胖是尿酸升高的一個重要因素,通過減輕體重能改善身體新陳代謝,降低內(nèi)源性尿酸產(chǎn)生。”朱嫻介紹,“減脂減重核心在于熱量攝入與消耗的平衡。飲食上控制總熱量——通過飲食的總量、配比、品質(zhì)、時間的調(diào)控等,控制自己攝入的熱量;同時精準運動燃脂——通過運動安排幫助消耗熱量,‘吃動’雙管齊下,達到熱量平衡。”

在朱嫻看來,多種運動形式結(jié)合才能實現(xiàn)減脂和改善疾病。“例如,精準的有氧訓練可幫助充分燃燒脂肪;力量訓練可提升高密度脂蛋白固醇,增加肌肉量,增強胰島素敏感性。高尿酸人群要避免高強度運動,以免導致大量出汗,減緩尿酸排泄。同時,注意碎片化時間運動,對于繁忙的職場人來說,便捷且有效。”朱嫻說。

“我們每個人都有不同的生活方式與健康狀況,因此選擇一種適合自己的運動方式至關(guān)重要,無論晨跑、健身房運動、瑜伽,或是簡單的午間健身操。運動不是負擔而是享受,不是任務而是樂趣。健康身體是我們追求美好生活的基石,通過日常運動,我們能為自己打造更加強健的體魄,為幸福生活打下更加堅實的基礎(chǔ)。”上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院乳腺外科副主任醫(yī)師朱思吉如是說。

“作為一名運動科學家,我積極推廣運動理念并身體力行,讓運動成為我生活中最重要的一部分。”上海體育科學研究所副所長王晨分享,“每天至少保持半小時及以上的中等強度運動,有時是健步走,有時是乒乓球、八段錦、游泳,并利用工作間隙深蹲、弓步蹲、提踵、爬樓梯、拉伸等,隨時打斷久坐行為,有效提升身體素質(zhì)和工作效率、精神狀態(tài),獲得健康和快樂。”

成立于2012年的“愛活力”也是上海市總工會職工文化體育協(xié)會職工健康促進專業(yè)委員會主任單位,此次發(fā)布的最新研究結(jié)果,將為運動干預慢病領(lǐng)域,尤其是“四高”問題提供具有可行性與可復制性的實踐。“我們?nèi)ツ甑装l(fā)布‘AI健康教練’,讓人工智能助力健康管理。AI技術(shù)注入,將滿足不同人群的個性化健康需求,也讓健康管理更精準、高效、有溫度。”朱嫻說。

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