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做優(yōu)醫(yī)保“微實(shí)事” 以民生“溫度”標(biāo)注群眾幸福“刻度”

9月10日,國務(wù)院新聞辦公室舉行“推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展”系列主題新聞發(fā)布會(huì),國家醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,今年以來,國家醫(yī)保局積極推進(jìn)12項(xiàng)醫(yī)保領(lǐng)域“高效辦成一件事”重點(diǎn)事項(xiàng),在新生兒從落戶、醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)等方面取得了明顯成效。

國家醫(yī)療保障局副局長顏清輝介紹,新生兒從“落戶才參保”變成“落地即參保”。以前,新生兒必須先落戶才能夠辦理參保手續(xù),醫(yī)療費(fèi)用只能先墊付,等落戶參保后再去醫(yī)保窗口進(jìn)行報(bào)銷。現(xiàn)在,各地醫(yī)保部門通過數(shù)據(jù)共享,實(shí)現(xiàn)了新生兒憑出生醫(yī)學(xué)證明就可以在線上參保,參保繳費(fèi)的平均時(shí)長從年初的28.7個(gè)工作日壓減到6.4個(gè)工作日。新生兒出院以后就能夠直接報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用。

職工醫(yī)保個(gè)人賬戶從“個(gè)人獨(dú)享”變?yōu)?ldquo;家人共享”,職工醫(yī)保只需要在線上申請(qǐng)并綁定父母、子女、配偶以及其他近親屬,醫(yī)保的個(gè)人賬戶就能夠共用。目前,各地正在抓緊推進(jìn)這項(xiàng)工作,今年1—7月,職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)金額達(dá)到227億元。預(yù)計(jì)到今年年底,各地將實(shí)現(xiàn)個(gè)人賬戶的省內(nèi)共濟(jì),明年起將探索推動(dòng)跨省共濟(jì)。特別要強(qiáng)調(diào)的是,跨省直接結(jié)算門診慢特病從5種增加到10種,這也是考慮不同地區(qū)疾病種類的差異,為了滿足群眾對(duì)更加便捷的異地就醫(yī)的需求,醫(yī)保部門計(jì)劃在原有5種病種基礎(chǔ)上再新增慢性阻塞性肺疾病、病毒性肝炎、冠心病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎等5個(gè)病種。

多個(gè)省份將輔助生殖項(xiàng)目納入醫(yī)保報(bào)銷

近年來,國家醫(yī)保局著力做好基本醫(yī)保和生育保險(xiǎn)相關(guān)工作,完善生育保險(xiǎn)政策措施,2023年,全國參加生育保險(xiǎn)2.49億人,生育保險(xiǎn)基金支出1177億元,生育的參保女職工人均生育津貼已經(jīng)達(dá)到2.6萬元。

國家醫(yī)療保障局局長章軻介紹,醫(yī)保部門多措并舉完善和落實(shí)積極的生育支持措施。主要體現(xiàn)在,鞏固擴(kuò)大生育保險(xiǎn)的覆蓋面。支持有條件的地方先行探索,允許靈活就業(yè)人員在參加職工醫(yī)保的同時(shí)繳費(fèi)參加生育保險(xiǎn),目前已經(jīng)指導(dǎo)了江西、浙江、天津、貴州等省份在全省域范圍內(nèi)開展探索,效果很好。與此同時(shí),統(tǒng)一規(guī)范輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,推動(dòng)將輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍。目前,北京、廣西、內(nèi)蒙、甘肅等20個(gè)省(自治區(qū)、直轄市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)已經(jīng)把輔助生殖醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入了醫(yī)保報(bào)銷,增設(shè)了分娩鎮(zhèn)痛、導(dǎo)樂分娩、親情陪產(chǎn)等與優(yōu)化生育服務(wù)相關(guān)的項(xiàng)目,滿足產(chǎn)婦多元化需求。

關(guān)鍵詞: 醫(yī)保

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